遵义医科大学第二附属医院:牢牢把握发展的生命线 护佑百姓生命健康

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2021-05-29

唯有质量管理跟上步伐,医院才能从根本生存壮大。 在重点环节把控上:一是严抓医疗质量监控。 核心制度是医院发展的体制基础、活力之源,是确保医院医疗质量,规范诊疗行为,杜绝医疗事故发生的重要规范制度,也是医务人员正常医疗活动中必须遵守的工作规则。 开院初期,医院沿袭国家卫健委下发的《医疗质量安全核心制度要点》,为进一步贯彻落实核心制度,经过研讨,量体裁衣,持续改进,根据当前医药卫生体制改革中心任务,公立医院改革的工作重点以及医政和医疗服务监管等要求,认真梳理,再次修订后下发了符合院情的遵医二附院第二版医疗核心制度手册。

二是组织开展18项医疗质量安全核心制度培训。

为切实加强医疗质量管理,规范临床医疗服务行为,进一步提高医疗安全风险防范能力,提升医疗质量管理水平,更好保障患者安全,医务部举办培训十八项核心制度解读,院长、副院长亲临培训现场,结合生动的医疗纠纷案例对首诊医生负责制、会诊制度、三级医师查房制度、手术分级管理制度、疑难危重病例讨论制度、危急值报告制度等十八项核心制度进行了深入浅出的讲解,并就核心制度如何落实作了重点强调,每一位医务人员必须高度重视医疗核心制度的学习和贯彻落实,在今后的诊疗工作中遵守好、运用好相关规章和知识,确保医疗质量和安全管理更加科学规范。

此次培训使医务人员对医疗核心制度的认识有了不同程度的提高,对加强核心制度落实,提高医疗质量奠定了良好的基础,同时也是医院持续改进医疗质量的具体体现,在工作中遵守好、运用好相关规章制度和知识,确保医院质量安全管理更加规范化、制度化起到了重要作用。 三是管理层参与各科室早交接班。 交接班不仅是一项充满仪式感的既定流程,更是推倒医疗信息不对称这一围墙的重要举措。

在早交接班的过程中,值班护士汇报在床患者、危重症患者的夜间情况及治疗、恢复情况,检查交接班记录及运行病历完成情况,临床路径及按病种付费情况,医疗安全不良事件排查,检查核心制度落实情况,检查输血病历,术前讨论,及疑难病历讨论等,院领导和医务部通过近距离与临床医务人员交流、有效沟通,第一时间了解科室的动态,发现问题及时反馈解决,既增强了医务人员的组织纪律意识,也增强了医院的凝聚力、向心力,提高医疗质量和工作效率,规范医疗行为,全心全意为患者服务,加强医院管理,实现医院科学发展。 在重点部门管理上:一是设立医院感染管理科。

院感科全面负责院内感染的监测和控制,根据卫生部《医院感染管理规范》的要求,成立了由院长为核心的医院感染管理委员会,定期召开会议,分析现状,对有关医院感染的问题进行讨论,提出对策。 三级网络系统共同工作,完成医院感染病例的监测、环境卫生学的监测、消毒灭菌效果监测,以预防医院感染的暴发和流行。 制定了降低院内感染的各种措施和制度,并检查督促贯彻落实,掌握院内感染的监测、控制动态,经常分析监控情况。 使医院感染的监控工作走上了系统化、规范化,加强医院感染管理既是提高医疗质量的重要环节,也是医疗安全的保障。 二附院自开业以来,平均感染率低于10%,感染病例漏报率低于10%,医院感染爆发为零。

二是对重点科室进行重点监控。

ICU为全院危重病人集中收治区域,经常出现需要将危重和急诊病人从各科室或部门转运到ICU,病人本身病情危重,转运过程中常因为运输、颠簸、预处理不当等原因,导致出现病情变化等后果,严重时可能出现生命危险。

因此,医院对ICU院内危重病人转入4大基本流程环节评估和质量控制管理,即建立转运前风险评估、硬件设备评估、病人评估及转运过程中应急处置能力,由专家监控转入合理性,对潜在的医疗隐患及时采取措施并做好相关转运准备,避免了转运过程的不安全因素发生,确保院内转运进行的更加稳定顺利。 在重点患者监控上,为了进一步提高医疗质量,保障患者安全,医院对临床中七类重点病人监控,建立危重病人联系单,实行上报管理,通过对六类病人早期干预、早期管理的工作方式,减少了医疗缺陷和医疗意外的发生,促进了新技术的开展,提高了多科协作能力,提升了患方的满意度,减少医疗纠纷的产生。 切实提高患者安全,从而提高了医疗质量管理水平。

医疗之路,勇攀高峰。 遵医二附院将继续以为人民群众优质、高效的卫生健康服务为目标,进一步加强公立医院党的建设工作,持续改进医疗质量,提升医疗服务能力和水平,保障医疗安全,以逢山开路、遇水架桥的闯劲,以滴水穿石、绳锯木断的韧劲,以追求卓越、敢为人先的干劲,深化改革,强化内涵,锐意进取,携手共创遵医二附院美好的明天。

(遵义医科大学第二附属医院供稿案例号:143004547)。